Histoplasmosis crónica diseminada en paciente inmunosuprimida con presentación clínica centrofacial.

Resumen

La histoplasmosis es una micosis profunda con alta incidencia en países tropicales de Suramérica. es más frecuente en hombres e inmunocomprometidos. Se reporta caso de paciente femenino de 25 años, quien presentó pápula en fosa nasal izquierda, que evolucionó a tumor ulcerado y perforación del tabique nasal, de un año de evolución. Durante este tiempo, acude a diferentes especialistas, sin observar mejoría, motivo por el cual acude a nuestro centro. Biopsia de piel: infiltrado granulomatoso con macrófagos vacuolados llenos de esporas encapsuladas, PAS positivas. Paraclínicos: pancitopenia, serología positiva para VIH, tomografía de tórax con nódulos cavitados bilaterales, frotis de tejido cutáneo y biopsia de médula ósea con blastoconidias intracelulares, concluyendo el diagnóstico de histoplasmosis crónica diseminada. La presentación clínica centrofacial con perforación del tabique nasal es inusual e infrecuente, con pocos casos descritos en la literatura.

Palabras claves: Histoplasmosis; VIH; SIDA; perforación del tabique nasal; presentación cetrofacial.