Metástasis cutánea de carcinoma de células en anillo de sello. Reporte de un caso.

Resumen

Las metástasis cutáneas del cáncer gástrico son raras y generalmente se presentan en los hombres, como nódulos en abdomen. Presentamos el caso de un hombre de 48 años de edad con un tumor eritematoso, multilobulado en cara. La biopsia de piel reportó dermis ocupada por células tumorales, monomorfas, discohesivas, de citoplasma claro que adquieren morfología de células en anillo de sello. Un estudio inmunohistoquímico mostró positividad para citoqueratina 20+; CDx2+ y negatividad para citoqueratina 7 -, factor
de transcripción tiroideo 1 (TTF-1), p63 y antígeno prostático específico, destacando el carcinoma gástrico como origen de metástasis cutánea. Conclusión: Aunque rara, las metástasis cutáneas de carcinoma gástrico pueden desarrollarse en cara imitando otros tipos de cáncer de piel. La inmunohistoquímica es invaluable para establecer el diagnóstico correcto.

Cutaneous metastasis of signet ring cell carcinoma. A case report.

Summary

Skin metastasis from gastric cancer is rare and usually occurs in men, as nodules in the abdomen. We present the case of a 48-year-old man with a tumor on his face presenting as an erythematous, multilobed lesion in the left malar region. Skin biopsy shows dermis occupied by tumoral, monomorphic, discohesive, clear cytoplasmic cells that acquire seal ring cell morphology. An immunohistochemical study showed positivity for cytokeratin 20+; CDx2+ and negativity for cytokeratin 7 -, thyroid transcription factor 1 (TTF-1), p63 and prostate-specific antigen, highlighting
gastric carcinoma as the origin of skin metastasis. Bottom Line: Although rare, gastric carcinoma skin metastasis can develop on the face mimicking other types of skin cancer. Immunohistochemistry is invaluable in establishing the correct diagnosis.

Key words: metastasis, skin metastasis, gastric cancer, seal ring cells.