Paniculitis: estudio clínico patológico multicéntrico retrospectivo en 18 años

Resumen

La paniculitis es una condición poco frecuente, que cursa con nódulos dolorosos generalmente en las piernas debido a la inflamación de la grasa subcutánea, puede aparecer en cualquier edad y afecta mayormente a las mujeres. El diagnóstico se hace con el estudio histológico del tejido adiposo. En Venezuela no hay datos epidemiológicos publicados de esta entidad, por lo cual nos planteamos conocer las características clínicas, epidemiológicas e histopatológicas de los pacientes con diagnóstico de paniculitis, que han sido evaluados en 2 centros de dermatopatología en 18 años. Materiales y métodos: Estudio retrospectivo, multicéntrico, comparativo, transversal y descriptivo. Se recolectaron datos de las solicitudes de biopsia de un laboratorio de dermatopatología público y uno privado entre enero 2001 y junio 2019. Resultados: Se revisaron 43.351 solicitudes de las cuales, se incluyeron 619 (1,42%) con diagnóstico histopatológico de paniculitis. El 78,83% eran mujeres (n=488), similar en ambos centros, la mayoría tenían entre 20 y 50 años (p=0,006). Los pacientes del centro público eran más jóvenes (p=0,0015). Los diagnósticos más frecuentes en ambos centros fueron eritema nodoso y morfea. La correlación clínico-patológica fue mejor en el centro público (p=<0,001). Limitaciones: se trata de un estudio retrospectivo. Conclusiones: Este estudio representa una muestra importante de casos de paniculitis en Venezuela y compara una casuística de un centro privado y un hospital público. En las mujeres las causas más frecuentes son eritema nodoso, morfea y paniculitis lúpica. En hombres son eritema nodoso, morfea y paniculitis de etiología infecciosa.

Panniculitis: a 18 years retrospective multi-center pathological and clinical study

Summary

Panniculitis is a rare condition that causes painful nodules, usually on the legs due to inflammation of the subcutaneous fat. It can appear at any age and mainly affects women. The diagnosis is made with the histological study of the adipose tissue. In Venezuela there are no published epidemiological data on this entity. The objective of these study was to characterize the
clinical, epidemiological and histopathological characteristics of patients diagnosed with panniculitis evaluated in 2 dermatopathology centers over 18 years. Materials and methods: retrospective, multicenter, comparative, cross-sectional and descriptive study. Data on biopsy requests from one public and one private dermatopathology laboratory were collected between January 2001 and June 2019. Results: during these period there where 43,351 skin biopsies in both centers, of which 619 (1,42%) have the histopathological diagnosis of panniculitis. 78.83% were women (n=488), similar in both centers, the majority were between 20 and 50 years old (p=0.006). The patients in the public center were younger (p=0.0015). The most frequent diagnoses in both centers were erythema nodosum and morphea. The clinical-pathological conclusion was better in the public center (p=<0.001). Limitations: this is a retrospective study. Conclusions: this study represents an important sample of cases of panniculitis in Venezuela and compares a casuistic of a private center and a public hospital. In women, the most common causes are erythema nodosum, morphea, and lupus panniculitis. In men they are erythema nodosum, morphea and panniculitis of infectious etiology.

Keywords: Panniculitis, epidemiology, dermohypodermitis, histopathology.