Evolución de la psoriasis con cirugía bariátrica. Artículo de Revisión
Palabras clave:
Psoriasis, cirugía bariátrica, riesgo cardiovascular, DLQI, BSA, PASIResumen
Resumen
La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que se caracteriza por placas eritematoescamosas bien definidas, localizadas principalmente en codos, rodillas, región sacra y piel cabelluda; más común entre los 15 y 35 años. De origen multifactorial, se considera una enfermedad sistémica relacionada con síndrome metabólico y riesgo de infarto del miocardio. La presente revisión busca examinar los resultados publicados de la evolución de la psoriasis en pacientes con sobrepeso y obesos sometidos a cirugía bariátrica. Se buscó todos los artículos originales relacionados con el término psoriasis, reducción de peso y cirugía bariátrica en las bases MEDLINE/PUBMED, MEDLINE/CENTRAL, ISI WEB OF KNOWLEDGE y LILACS, publicados entre enero 2003 y enero 2018, tanto en inglés y español. Los estudios indican que la cirugía bariátrica de tipo bypass gástrico tiene efectos positivos más relevantes en cuanto a la mejoría de la psoriasis, en comparación con las técnicas de banda y manga gástrica; sin embargo, se han reportado casos de agravamiento de la psoriasis luego de cirugía bariátrica, siendo éste más frecuente en personas por lo general menores de 45 años de edad. Se encontró que quienes mejoraron tuvieron una mayor pérdida de exceso de peso, por lo que, de acuerdo a la evidencia científica disponible, pareciera que lo más recomendado para mejorar el pronóstico de la psoriasis luego de una cirugía bariátrica sería realizar el bypass gástrico, en una edad posterior a los 45 añosReferencias
Arenas R. Dermatología. Atlas, diagnóstico y tratamiento. Quinta edición. México: McGraw Hill; 2013. p609-619
Habif T. Clinical Dermatology. A Color Guide to Diagnosis and Therapy. Sexta edición. Saunders 2016. P263-328
Michalek I, Loring B, John SM. A Systematic Review of Worldwide Epidemiology of Psoriasis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2017; 31 (2): 205-212.
Hernández-Vásquez A, Molinari L, Larrea N et al. Psoriasis in Latin America and the Caribbean: a systematic review. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 31: 1991–1998.
Armstrong A, Harskamp C and Armstrong E. Psoriasis and metabolic syndrome: A systematic review and meta-analysis of observational studies. J Am Acad Dermatol 2013;68:654-62
Upala S, Sanguankeo A. Effect of lifestyle weight loss intervention on disease severity in patients with psoriasis: a systematic review and meta-analysis. International Journal of obesity. 2015; 39: 1197–1202. doi:10.1038/ijo.2015.64
Langan S, Seminara N, Shin D et al. Prevalence of metabolic syndrome in patients with psoriasis: a population-based study in the United Kingdom. J Invest Dermatol. 2012; 132(3 pt 1):556-562.
Langley R, Ellis C. Evaluating psoriasis with Psoriasis Area and Severity Index, Psoriasis Global Assessment, and Lattice System Physician’s Global Assessment. J Am Acad Dermatol. 2004; 51:563-9
Walsh J, McFadden M, Woodcock J et al. Product of the Physician Global Assessment and body surface area: a simple static measure of psoriasis severity in a longitudinal cohort. J Am Acad Dermatol. 2013; 69: 931-7
Olufadi R, Byrne CD. Clinical and laboratory diagnosis of the metabolic syndrome. J Clin Pathol 2008; 61:697-706.
Gisondi P, Fostini AC, Fossa I et al. Psoriasis and the metabolic syndrome. Clin Dermatol. 2018; 36(1):21-28
Karmali S, Stoklossa CJ, Sharma A, et al. Bariatric surgery: a primer. Can Fam Physician. 2010; 56: 873–9.
Porres J. Jejunoileal bypass and psoriasis. Arch Dermatol.1977;113(7):983
Pérez-Pérez L, Allegue F, Caeiro J et al. Severe psoriasis, morbid obesity and bariatric surgery. Clin Exp Dermatol. 2009; 34(7): e421-2.
de Menezes Ettinger J, Azaro E, de Souza C et al. Remission of psoriasis after open gastric bypass. Obes Surg. 2006; 16(1): 94-7
Higa-Sansone G, Szomstein S, Soto F et al. Psoriasis remission after laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass for morbid obesity. Obes Surg. 2004;14:1132–4
Babino G, Giunta A, Bianchi L et al. Morbid obesity and Psoriasis: Disease remission after laparoscopic sleeve gastrectomy. Obesity research and Clinical Practice. 2017; 11:370-372
Hossler E, Maroon M, Mowad C. Gastric bypass surgery improves psoriasis. J Am Acad Dermatol. 2011;65:198–200
Farias M, Achurra P, Boza C, Vega A et al. Psoriasis following bariatric surgery: clinical evolution and impact on quality of life on 10 patients. Obes Surg. 2012; 22(6): 877-80
Hossler E,Wood G, Still C et al. The effect of weight loss surgery on the severity of psoriasis. Br J Dermatol. 2013; 168(3):660-661
Romero-Talamás H, Aminian A, Corcelles R et al. Psoriasis improvement after bariatric surgery. Surg Obes Relat Dis. 2014; 10(6): 1155-9
Egeberg A, Sørensen J, Gislason G et al. Incidence and Prognosis of Psoriasis and Psoriatic Arthritis in Patients Undergoing Bariatric Surgery. JAMA Surg. 2017; 152(4):344-349
Shipman A, Millington G. Obesity and the skin. Br J Dermatol. 2011;165:743–50
Faurschou A, Zachariae C, Skov L et al. Gastric bypass surgery: improving psoriasis through a GLP-1-dependent mechanism? Med Hypotheses. 2011;77:1098–101
Debbaneh M, Millsop J, Bhatia B et al. Diet and Psoriasis: Part I. Impact of Weight Loss Interventions. J Am Acad Dermatol. 2014; 71(1): 133–140.
Egeberg A, Sørensen J, Gislason G, Knop F, Skov L. Incidence and Prognosis of Psoriasis and Psoriatic Arthritis in Patients Undergoing Bariatric Surgery. JAMA Surg. 2017; 152(4):344-349
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Publicado por la Sociedad Venezolana de Dermatología Médica, Quirúrgica y Estética