Onicomicosis: casuística en el Departamento de Microbiología del Instituto Médico La Floresta. Caracas-Venezuela (2012-2016).

Resumen

La onicomicosis se presenta como una infección causada por hongos que afectan las uñas
de manos y pies. El objetivo de este estudio fue determinar la frecuencia de dermatofitos,
levaduras y hongos filamentos no dermatofitos referidos al departamento de Microbiologia del
Instituto Medico la Floresta para diagnostico.
Se realizó un estudio transversal y retrospectivo durante 4 años y medio (2012-2016); de
muestras provenientes de uñas de las manos y de los pies de pacientes con distrofia ungueal.
A estas muestras se les practicó examen directo con KOH al 20% y cultivo en medios de agar
Sabouraud, Sabouraud con gentamicina y Mycosel®.
La identificación de los dermatofitos y hongos filamentosos no dermatofitos se realizó
mediante análisis macroscópico y microscópico y las levaduras por filamentización en suero,
ausencia o crecimiento en mycosel®, morfología en cornmeal agar y sistema Vitek® 2-Compact.
Se procesaron 96 muestras de las cuales 26 (27,1%) resultaron positivas, su frecuencia de
acuerdo con el agente aislado fue: hongos filamentosos no dermatofitos (14,58%), dermatofitos
(6,25%) y levaduras (6,25%). Scytalidium hialinum (6,3%) y Neoscytalidum dimidiatum (3,1%), son
los hongos filamentosos no dermatofitos los más aislados, seguidos del Complejo Trichophyton.
rubrum y T. mentagrophytes con (3,1%), respectivamente.
En el presente estudio los hongos filamentosos no dermatofitos fueron los más aislados como
causantes de onicomicosis. Es necesaria la identificación del agente causal para conocer la
epidemiología en cada centro de salud y de esta manera, orientar la terapeútica a seguir en este
tipo de infección.

Onychomycosis: casuistry in the Department of Microbiology of the
Medical Institute La Floresta. Caracas-Venezuela (2012-2016).
Summary

Onychomycosis occurs as an infection caused by fungi that affect fingernails or toenails. The
group aim fungi as the cause of onychomycosis.
A cross-sectional and retrospective study was performed during 4 years and a half (2012-2016)
from samples of fingernails or toenails of patients with nail dystrophy. These samples were
examined directly with 20% KOH and cultured on Sabouraud agar media, supplemented with
gentamicin and Mycosel®.
Identification of dermatophytes and non-dermatophyte filamentous fungi was performed by
macroscopic and microscopic analyses; and yeast by the presence of fungal filamentation in
serum, absence or growth in mycosel®, morphology in cornmeal agar and Vitek® 2-Compact
system.
A total of 96 samples were processed, 26 (27.1%) of which were positive. Their frequency
according to the isolate was: non-dermatophyte filamentous fungi (14.58%), dermatophytes
(6.25%) and yeasts 25%). Scytalidium hyalinum (6.3%) and Neoscytalidum dimidiatum (3.1%) were
the most common non-dermatophyte filamentous fungi, followed by the Complex, Trichophyton
rubrum and T. mentagrophytes with (3.1%), respectively.
In the present study, non-dermatophyte filamentous fungi were the most abundant as the cause
of onychomycosis. It is necessary to identify the causative agent to comprehend the epidemiology
in each health center in order to guide the therapeutic schemes to follow in this type of infection.