GRANULOMA TRICOFITICO

Resumen

* Caso presentado en el primer Congreso Venezolano de Dermatología, Caracas,
diciembre de 1967.

De acuerdo a la literatura consultada, especialmente en relación con el
trabajo publicado por el doctor J. Walter Wilson y colaboradores, el
granuloma tricofítico es una entidad infrecuente y que puede confundirse
clínicamente con algunas dermatosis.
En nuestro caso, los diagnósticos iniciales fueron de necrobiosis
lipoídica diabeticorum, atrofia blanca de Milliam y de foliculitis, y creemos
que en ausencia o imposibilidad de comprobar estos diagnósticos, la
insistencia en el estudio de los cortes histológicos, encontrando las lesiones
granulomatosas y filamentos fúngicos, fue lo que nos permitió

pensar que nuestro caso podía ser diagnosticado como granuloma tricofítico, a
pesar de que no pudo ser verificado el estudio micológico directo y de cultivo.
Creemos interesante observar que habiendo indicado medicación esteroideaantihistamínica,
no teniendo en ese momento ningún diagnóstico preciso, las
lesiones regresaron totalmente.
SUMMARY AND COMMENTS
According to the literature reviewed by the authors -especially Dr. J.
Walter Wilson's paper-, trichophytic granuloma is very infrequent and
can be confused with many other dermatoses.
In our case, the initial tentative diagnoses were Necrobiosis lipoidica
diabeticorum, Milian's white atrophy and folliculitis.
We believe that the study of histologic sections was the only means that
permitted us to think in the possibility of a diagnosis of Trichophytic granuloma
due to the presence of granulomatous lesions and fungic filaments. Direct
mycologic study or cultures were not done. It is of interest to point out
that treatment with corticosteroids and anti-histaminics made, all the lesion
disappear rapidly.