RESULTADO DEL EMPLEO DE LAS TECNICAS DE INMUNOPRECIPITACIONES EN LA ORIENTACION DIAGNOSTICA DE LAS MICOSIS PROFUNDAS

Resumen

Empleando las técnicas de inmunoprecipitación
(ID e IEF) fueron estudiados 750 sueros de
pacientes con lesiones pulmonares, ganglionares
y/o cutáneas, obteniendo reacciones positivas en
143 (19% ). Los sueros de los casos de
paracoccidioidomicosis dieron bandas de
precipitación en 66 de los 68 casos (46%)
diagnosticados por cultivo En la IEF, se
visualizaron al mismo tiempo anticuerpos contra
el H.eapsulatum en 12 de estos sueros
Con el antígeno del H.capsulatum, se obtuvieron
anticuerpos precipitantes en 41 (28%) sueros
siendo mas resolutiva la JEF; el uso del "pool" de
antígenos en la aspergilosis (ID) seguido del
empleo de cada especie por separado permite un
diagnóstico más preciso el cual es corroborado
por la IEF en los casos de A.fumigatus; contra
estos antígenos obtuvimos bandas de precipitación
en 13 (9%) sueros. Los 5 (3% ) casos sospechosos
de coccidioidomicosis fueron manejados mediante
la ID y la obtención de las líneas de identidad con
sueros de referencia En la esporotrieosis cutánea
fueron observados anticuerpos, en 11 (13% )
sueros de los 18 estudiados visualizándose siempre
el arco S en la IEF Los resultados positivos
obtenidos en 5 sueros procedentes de lesiones
pulmonares continuan en estudio
El uso de las técnicas de inmunoprecipitación
demuestra una vez más que ofrecen una gran
ayuda en la orientación diagnóstica de las micosis
profundas, Sin embargo, debido al hecho de
trabajar con antígenos no totalmente especificos y
a las diferentes formas de reaccionar el huésped,
es muy importante que este estudio vaya
acompañado de una historia clínica completa del
paciente y que sus resultados sean, en lo posible,
corroborados por el diagnóstico final del caso.
También es necesario que el médico conozca los
alcances y limitaciones de estas técnicas pues de lo
contrario puede originar interpretaciones
erróneas.