Cromomicosis: Presentación de un caso atípico

Resumen

La cromomicosis es una infección micótica crónica de la piel y tejidos subcutáneos causada por una variedad de hongos pigmentados (dematiaceos), caracterizada por nódulos y placas verrugosas de larga evolución. Es una patología de zonas tropicales y subtropicales. Se presenta un paciente masculino de 56 años de edad dedicado a actividades agropecuarias en la juventud, con lesiones nodulares formando placas de borde infiltrado, circinado y descamativo en la pierna izquierda, de 20 años de evolución. Inicialmente se plantea por las características clínicas un granuloma tricofitico de Majocchi. Se realizaron en varias ocasiones exámenes micológicos directos que resultaron negativos, motivo por el cual se le realiza biopsia de piel y cultivo micológico que reportó cromomicosis por Fonsecaea pedrosoi. Recibió tratamiento con itraconazol 100mg diarios por 6 meses con excelente evolución clínica. Se presenta el caso por su presentación clínica atípica.

Chromomycosis: Presentation of a atypical case.
Abstract
Chromomycosis is a chronic and subcutaneous mycotic infection of long evolution characterized by nodules and verrucous plaques produced by a variety of pigmented fungi (dematiacea). It is a pathology of tropical and subtropical zones. Here, we present a case of a 56 year old man dedicated to agricultural and farm activities during his youth who presented squamous nodular lesions that formed plaques with circinated infiltrated borders on his left leg, with 20 years of evolution. Initially, due to the clinical characteristics, a trichophytic Majocchi granuloma was considered. Direct mycological examinations were performed several times with negative results, for that reason the patient was submitted to a skin biopsy and mycological culture, with a report of chromycosis by Fonsecaea pedrosoi. He was treated with itraconazol 100mg/day during 6 months with excellent clinical evolution. We present this case because of its unusual clinical characteristics.